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洞穴气体辨别与急救知识

作者:佚名 来源:互联网 发布:2008年07月03日 阅读: 【字体:
氧气对人的影响
   20.9% 有利呼吸、灯焰正常
   19% 尚未感觉不适、灯焰降低三分之一
   17% 从事紧张工作时感到心跳和呼吸困难,静止时无影响、灯焰熄灭
   15% 人体缺氧,呼吸与脉搏跳动急促,判断力减弱,肌肉功能破坏
   12% 感到明显缺氧

   二氧化碳对人的影响
   1% 呼吸次数、深度有增加
   3% 呼吸次数加至两倍,劳动有沉重感
   5% 感到憋气、耳鸣、太阳穴跳动快
   7% 强烈的头痛
   10% 发生昏迷

   洞中的有害气体

    二氧化氮:来源于放炮,刺激人的呼吸器官,引起肺水肿。不能用人工呼吸治疗,应该用纯氧呼吸法。
    二氧化硫:来源于放炮和火灾,有刺激臭和酸味,引起肺水肿。用拉舌法和上肢活动法进行人工呼吸。
    硫化氢:来源于有机腐物,有臭鸡蛋微,引起急性中毒。
    伤病急救:有害气体中毒的急救方法见“气体辨别”

    病情观察:
    生命特征----体温、脉搏、呼吸、血压 如(37。5~39为发烧,35。5以下为体温过低,常见于休克病人)
    意识(神志)----意识清楚者,病情稳定,否则为严重。
    面容与表情、体位----任别人移动、辗转不变等都有伤患可能。
    瞳孔----直径过大、小都是异常,呈病情严重的征兆。可用手电检查。
    皮肤----苍白可见于贫血、休克,青紫色表示缺氧,要看有无出血点、淤斑、皮疹和水肿等

    以下是危重信号----突然咳血、呕血、尿血,大便呈黑色,大小便失禁等。

    现场心肺复苏:必须在心跳、呼吸结束后4~6分钟内动作。
    胸部扣击---- 心跳停止后的1分30秒内,用拳头扣击心前区或胸骨处。不要太重,连续扣击2 ~3次,然后检查复苏情况。
    胸外心脏挤压----病人平卧,用掌根部重叠于胸骨中下部,两肘伸直,冲击下压。胸骨下陷3~4cm后放松,重复进行,约70次/分钟。有严重胸外伤的不易用此法。

    人工呼吸---- 先清除口腔中的异物、假牙等,松开患者的衣领、内衣、裤带、乳罩等。一手托起下颌,使头后仰、口张开,另一手捏住鼻孔防止漏气。深吸一口气后,徐徐向里吹,等胸廓回收后,再进行第二次,要求18次/分钟左右。吹一口气的同时,须挤压胸骨四次。操作中注意,间断时间最长不能超过5秒。

   指压止血法:
   锁骨下动脉压迫法 肱动脉压迫法
   手掌、手指压迫法 下肢出血压迫法
   硖动脉压迫法 面动脉压迫法 颈总动脉压迫法
   足部出血压迫法

   止血带使用:
   橡皮止血带止血法
   三角巾、手帕止血法

    骨折急救: 骨折分闭合性和开放性

    开放性骨折常伴有大的血管损伤,应首先止血。为防止休克,还要注意保温和止痛。骨折固定前,尽量不要搬动患者。固定的目的只是限制伤肢活动,而不是整复,禁止在现场整复。送医途中尽量保持平稳,应力争在6~8小时内送到。

    头部损伤的处理:头皮损伤(擦伤、裂伤、血肿、撕脱伤),普通处理。颅骨骨折,伤势严重,速送医院,搬运是头部朝后,并偏向一侧,防止呕吐物误入气管。脑损伤,应立即送医院。

    肋骨损伤的处理:第4~7肋骨常发生损伤,有单根,也有多根。首先应让伤者静卧,然后服用止痛药。有出血的应止血,包扎伤口,用半卧体位,并立即送医院。

    腹部损伤的处理:对疑有内伤的患者,应卧休,避免活动、禁止饮食、注意保暖、禁止用止痛药等。若有内脏脱出,切勿送回腹腔,用干净碗扣在脱出内脏上,外面用绷带包扎固定。运送中,把膝下垫高,以减轻腹壁张力。

    踝关节扭伤处理:扭伤常发生于外侧副韧带(足内翻痛,外翻无)。将患肢抬高,局部冷敷,外敷活血消肿药,包扎,并限制活动。

    消肿后最好用按摩治疗:一只手牵引患足,并由中趾到小趾按顺序反复牵引。;另一只手拇指由足背推至外踝,反复多次。
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